Pomáháme chránit zdravotníky proti onemocnění COVID-19

zdroj: FB – Porodnice FN Olomouc

V průběhu posledních dvou týdnů se naši členové složili a jménem spolku SpoKojení zakoupili a distribuovali celkem 135 kusů ochranných obličejových štítů.

Celkem jsme takto vybavili personál v pěti nemocnicích (na gynekologicko-porodnických odděleních, neonatologických či dětských odděleních) a v jednom hospicu.

Upřímně doufáme, že poptávka po ochranných štítech je již touto dobou saturovaná. Pokud by se přesto stalo, že v porodnici ve vašem okolí je stále ještě nedostatek obličejových štítů, dejte nám vědět. Těžko sice můžeme jakožto malý spolek zajistit ochranné pomůcky všem, ale přesto bychom se pokusili v rámci našich možností pomoci.

Interpelace ve věci plošného zákazu otců u porodu

Děkujeme paní poslankyni Olze Richterové za včerejší interpelace ministra zdravotnictví! Jak jsme již dříve psali, i my máme za to, že plošný zákaz přítomnosti otců u porodu je nutno zrušit co nejdříve.

Interpelace* poukazuje na to, že plošným zákazem dochází k zásahu do práva na rodinný a soukromý život garantovaného v čl. 10 odst. 2 Listiny základních práv a svobod i do práva na ochranu rodičovství, rodiny a dětí v čl. 32 odst. 4 Listiny. Proti zákazu se vyslovují nejen rodičky, ale také někteří zdravotníci s tím, že jim naopak absence doprovázející osoby zkomplikovala výkon jejich povolání. Jak vysvětluje v textu Olga Richterová: „Namísto možnosti přesunout některé úkony na doprovod, vzdálit se a rodičku jen v pravidelných intervalech kontrolovat, musí být nyní s rodičkou téměř po celou dobu. S tím souvisí i zvýšená doba expozice zdravotníka virové náloži, pokud by rodička byla nakažena. Je určitě nutné vyžadovat, aby doprovázející osoba měla dostatečné ochranné pomůcky a vzhledem k situaci v nemocnicích je na místě, aby si tyto ochranné pomůcky zajistila sama doprovázející osoba. Dle mých informací je toto pro doprovod nepříliš významný problém, většina je schopna si pomůcky zajistit.“

Absence doprovodu u porodu v kombinaci s nedostatkem personálu, kterému s postupující epidemií čelí čím dál více porodnic, způsobuje omezování či zabraňování kontaktu kůže na kůži matky a dítěte po porodu**, který je naprostým základem kojení (proto je i součástí 10 kroků k úspěšnému kojení WHO a UNICEF) a dobré poporodní adaptace dětí.

Znovu tedy apelujeme na Ministerstvo zdravotnictví České republiky, aby plošný zákaz přítomnosti otců u porodu bezodkladně zrušilo.

_____________________________________________________
* Celý text interpelace ve věci plošného zákazu doprovodu jedné osoby k porodům, v souvislosti s opatřeními v boji proti koronaviru, namísto ponechání uvážení na jednotlivých zdravotnických zařízení je zveřejněn na https://www.pirati.cz/…/200414_interpelacePorody_Richterova….
** Blíže např. v článku Terezy Mynářové s názvem „Ihned po porodu má mít dítě kontakt i s nakaženou matkou, doporučují odborníci. Některé nemocnice tomu brání“, dostupné na: https://denikn.cz/…/ihned-po-porodu-ma-mit-dite-kontakt-i…/…

ZMĚNA DOPORUČENÍ CDC!

Americké Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) změnilo 4. dubna své doporučení k péči o rodičky s podezřením na COVID nebo potvrzením onemocněním (odkaz). Předem upozorňujeme, že ani tato nejsou zcela v souladu s doporučeními WHO (jejich překlad najdete zde a také novými doporučeními UNICEF, jejichž překlad právě chystáme. Nicméně alespoň částečně se jejich vyznění zmírnilo.

Část textu, který byla interpretována jako doporučující separaci COVID suspektní nebo pozitivní matky od dítěte, nyní říká, že rozhodnutí o případném oddělení matky od dítěte by mělo probíhat případ od případu, na základě sdíleného rozhodování mezi matkou a klinickým týmem.

Text dále uvádí: „Je dobře známo mnoho benefitů kontaktu kůže na kůži matky a dítěte pro vytváření vztahu (bonding) mezi matkou a dítětem, zvýšenou pravděpodobnost kojení, stabilizaci hladin glukózy a udržení tělesné teploty dítěte. Přestože přenos viru SARS-CoV-2 po porodu prostřednictvím kontaktu s infekčními respiračními sekrecemi je problém, riziko přenosu a klinická závažnost infekce SARS-CoV-2 u kojenců nejsou jasné.“

Z doporučení CDC vychází i doporučení České neonatologické společnosti, byť jsou doporučení CDC určena pouze pro USA (pro celý svět jsou určena právě doporučení WHO). Nicméně vzhledem k tomu, že poslední aktualizace doporučení ČNS proběhla 2. dubna (viz http://www.neonatology.cz/coronavirus-informace-cneos), nová změna doporučení CDC v nich zatím nebyla reflektována. Stejně jako v případě překladu doporučení WHO a brzy i UNICEF tedy chceme a budeme na tento nesoulad upozorňovat na příslušných místech a doufáme, že brzy dojde ke zmírnění doporučení ČNS. Samozřejmě budeme rádi za pomoc a sdílení.